Качество медицинской помощи

Качество медицинской помощи — совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. № 323 — ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» контроль качества и безопасности медицинской деятельности является одним из основных требований в системе охраны здоровья граждан Российской Федерации.

Контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется в следующих формах:

•             государственный контроль;

•             ведомственный контроль;

•             внутренний контроль.

Контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется путем:

•             соблюдения требований к осуществлению медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации;

•             определения показателей качества деятельности медицинских организаций;

•             соблюдения объема, сроков и условий оказания медицинской помощи, контроля качества медицинской помощи фондами обязательного медицинского страхования и страховыми медицинскими организациями в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании;

•             создания системы оценки деятельности медицинских работников, участвующих в оказании медицинских услуг;

•             создания информационных систем в сфере здравоохранения, обеспечивающих в том числе персонифицированный учет при осуществлении медицинской деятельности.

Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности:

1. Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется органами государственного контроля в соответствии с их полномочиями.

2. Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, в рамках полномочий Управления,  осуществляется путем:

•  проведения проверок соблюдения органами государственной власти Российской Федерации, органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, медицинскими организациями и фармацевтическими организациями прав граждан в сфере охраны здоровья;

•  осуществления лицензирования медицинской деятельности, в соответствии с полномочиями Управления;

• проведения проверок соблюдения медицинскими организациями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи;

• проведения проверок соблюдения медицинскими организациями порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований;

•  проведения проверок соблюдения медицинскими организациями требований по безопасному применению и эксплуатации медицинских изделий и их утилизации (уничтожению);

•  проведения проверок соблюдения медицинскими работниками, руководителями медицинских организаций, фармацевтическими работниками и руководителями аптечных организаций ограничений, применяемых к ним при осуществлении профессиональной деятельности в соответствии с настоящим Федеральным законом;

• проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности органами и организациями, указанными в части 1 статьи 89 и в статье 90 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ.

3. Порядок организации и проведения государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности устанавливается Правительством Российской Федерации.

Ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности:

1. Федеральными органами исполнительной власти и органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществляется ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, подведомственных им органов и организаций посредством осуществления полномочий, предусмотренных пунктами 3, 5 и 6 части 2 статьи 88 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ.

2.Порядок организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности

Органами, организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в порядке, установленном руководителями указанных органов, организаций.

Экспертиза качества медицинской помощи

 

Экспертиза качества медицинской помощи проводится в целях выявления нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе оценки своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата.

Экспертиза качества медицинской помощи, оказываемой в рамках программ обязательного медицинского страхования, проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.

Экспертиза качества медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании, осуществляется в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Нормативно-правовые документы
Приказ Минздрава России от 21.12.2012 № 1340н «Об утверждении порядка организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности» ссылка
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН № 323 «ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»  ссылка
ПЕРЕЧЕНЬ СТАНДАРТОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ  ссылка
Перечень принятых Министерством здравоохранения РФ порядков и стандартов медицинской помощи по состоянию на апрель 2013 года ссылка
Письмо Минздравсоцразвития РФ от 20 марта 2012 г. N 57-0/10/2-2587  ссылка
Письмо  Минздравсоцразвития РФ от 24 ноября 2011 г. N 14-3/10/2-11668  ссылка
Постановление Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг»  ссылка
Постановление Правительства РФ от 12.11.2012 N 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»  ссылка
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 31.12.2006 N 905″Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по исполнению государственной функции по осуществлению контроля за соблюдением стандартов качества медицинской помощи»(Зарегистрировано в Минюсте РФ 12.03.2007 N 9079)  ссылка
СБОРНИК СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ  ссылка
СБОРНИК СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (ТОМ I)  ссылка
СБОРНИК СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (ТОМ II)  ссылка
СБОРНИК СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (ТОМ I)  ссылка
СБОРНИК СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (ТОМ II)  ссылка
СБОРНИК СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (ТОМ III)  ссылка
СБОРНИК СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (ТОМ IV)  ссылка
СБОРНИК СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (ТОМ V)  ссылка
СБОРНИК СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (ТОМ VI)  ссылка

 

 

 

КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Постановление Правительства РФ от 22.10.2012 №1074 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов»
ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ от 12 ноября 2012 г. N 1152 «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ГОСУДАРСТВЕННОМ КОНТРОЛЕ КАЧЕСТВА И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ»
Приказ Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»
Распоряжение Правительства Российской Федерации от 7 декабря 2011г. № 2199-р
Федеральный закон РФ от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»
Федеральный закон РФ от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан»
Федеральный закон Российской Федерации от 29.11.2010г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
Федеральный закон от 29.12.2006г. № 258-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием разграничения полномочий»
Указ президента Российской Федерации от 09.10.2007г. №1351 «Об утверждении концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года»
Постановление Правительства Российской Федерации от 16.04.2012г. №291 «О лицензировании медицинской деятельности»
Государственный стандарт Российской Федерации ГОСТ Р ИСО 9004-2001 Системы менеджмента качества. Руководство по улучшению деятельности.
Национальный стандарт Российской Федерации ГОСТ Р ИСО 9000-2008 Системы менеджмента качества. Руководство по улучшению деятельности.
Национальный стандарт Российской Федерации ГОСТ Р ИСО 9001-2008 Системы менеджмента качества. Требования
Национальный стандарт Российской Федерации ГОСТ Р ИСО 53092-2008 Системы менеджмента качества. Рекомендации по улучшению процессов в учреждениях здравоохранранения
Национальный стандарт Российской Федерации ГОСТ Р ИСО 19011-2003 Руководящие указания по аудиту систем менеджмента качества и/ или систем экологического менеджмента
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 04.06.2001г. №181 «О введении в действие отраслевого стандарта «Система стандартизации в здравоохранении. Основные положения»
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16.07.2001г. №269 «О введении в действие отраслевого стандарта «Сложные и комплексные медицинской услуги. Состав» 
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации 13.11.2003г. №545 «Об утверждении инструкций по заполнению учетной медицинской документации»
Приказ Министерства здравоохраненияи социального развития Российской Федерации от 16.04.2010г. №243н «Об организации оказания специализированной медицинской помощи»
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.12.2006г. №905 «Об утверждении административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по исполнению государственной функции по осуществлению контроля за соблюдением стандартов качества медицинской помощи»
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.07.2010г. №541н «Об утверждении единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 10.05.2007г. № 323 «Об утверждении порядка организации работ (услуг), выполняемых при осуществлении доврачебной, амбулаторно-поликлинической (в том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, специализированной медицинской помощи), стационарной (в том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, специализированной медицинской помощи), скорой и скорой специализированной (санитарно-авиационной), высокотехнологичной, санаторно-курортной медицинской помощи»
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 07.07.2009 № 415н «Об утверждении квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения»

Источник Сайт: http://33reg.roszdravnadzor.ru/111.Kontrol_kachestva_medicinskoj_pomoschi